米国心臓協会の科学セッション 2 で発表される最初の研究の 2022 つの独立した評価によると、電子ニコチン送達装置を利用した成人、または 電子タバコ、心血管および血管活動の変動が懸念され、ニコチン製品をまったく使用しなかった個人よりも運動負荷テストの成績がかなり悪かった. 5 年 7 月 2022 ～ XNUMX 日にシカゴで対面および電子的に開催されるこの会議は、心臓科学における最新の科学的進歩、研究、およびエビデンスに基づく臨床診療の最新情報を世界規模で交換する主要なイベントです。
心臓および肺電子セエグ喫煙 (CLUES) 研究の科学者は、電子タバコを吸った人、従来の可燃性のタバコを吸った人、およびニコチン製品をまったく消費していないと報告した人の間で結果を比較する XNUMX つの要約を提示します。
ウィスコンシン大学の研究者は、2019 年 2022 月から 395 年 XNUMX 月まで CLUES 研究を完了しました。その目標は、ニコチンをまったく使用していない同等の同等のピアに対して、頻繁にニコチン中毒者におけるタバコの喫煙と vaping の短期的な結果を評価することでした。 XNUMX 人の調査参加者の中には、次のような人がいました。
- 164 人が電子タバコのみを平均 4.1 年間使用したと報告し、80% が最新モデルの気化器を使用していました (平均 27.4 年、女性 39%、白人 86%)。
- 従来の可燃性のたばこを平均 117 年間一貫して喫煙した 23 人 (平均年齢 42.8 歳、女性 44%、白人 56%)。 と
- 電子たばこや喫煙をしたことがなく、現在尿中ニコチンの結果が陰性である 114 人の成人 (平均年齢 30.8 歳、女性 50%、白人 69%)。
研究者は、参加者が最初のレポートで喫煙または電子タバコを吸う前と 15 分後までに、血圧、脈拍数、腕の上腕動脈の直径、および心拍数の変動を調べました (アブストラクト SU3138 – ニコチン含有の急性効果)。電子たばこベーパー、可燃性たばこの喫煙者、およびコントロールにおける心血管および自律神経機能に関する製品の課題：手がかりの研究）。 次に、研究では、電子タバコを吸ったり喫煙したりしたことがない被験者で、前後の測定値を 10 ～ 15 分間隔で測定した測定値と対比しました。
研究者は、ニコチンを消費していない人と比較して、電子タバコを吸う人や従来のタバコを吸った人には以下の特徴があることを発見しました。
- 脈拍数が大幅に増加し、心臓の鼓動がより速くなったことが示唆された.タバコを吸ったり電子タバコを吸ったりした人は、喫煙や電子タバコを吸った後に心拍数が約4拍/分（bpm）増加したが、ニコチンを消費していないと主張した人は心拍数に変化がなかった.心拍数。
- 収縮期（上の数値）および拡張期（下の数値）の血圧の上昇 電子タバコまたは喫煙後、血圧は約 122/72 mm Hg から約 127/77 mm Hg に上昇しましたが、ニコチン製品を使用したことがない人は血圧測定値に変化がありませんでした。 .
ニコチン含有製品を利用した個人は、血管の収縮の増加を示し、喫煙または蒸気を吸うと心拍数の変動の指標が悪化し、体の交感神経系が刺激されたことが示唆されました. 交感神経系は、闘争逃走反射の活性化に関与しています。 誰かが心配したり危険にさらされたりすると、より活動的になり、脈拍数が増加し、心臓の酸素需要が増加し、動脈壁の機能不全を引き起こします.
「血圧、脈拍数、脈拍数の変動性、および喫煙または電子タバコを吸った直後の血管緊張（収縮）に関連する変動がありました」と、筆頭研究著者のマシュー・C・タッターソール、DO、MS、医学の助教授は述べたウィスコンシン大学医学部および公衆衛生学部で博士号を取得し、ウィスコンシン州マディソンの UW ヘルスで予防心臓病学のアソシエイト ディレクターを務めました。 「これらのデータは、喫煙または電子たばこを吸った直後の心血管疾患変数のリスクが高いことを明らかにしており、交感神経系の刺激は、電子タバコを使用した直後と運動テストの 90 分後に報告された有害な反応に関与している可能性があります。」
同じ回答者をケース スタディ (Abstract SA3142 – Differences in Treadmill Exercise Stress Testing Parameters Among Electronic Cigarette Vapers, Combustible Cigarette Smokers, And Controls: The Clues Study) で対比させ、運動ストレス テストでのパフォーマンスを調べました。心血管疾患の結果。 トレッドミル ストレス テストは、被験者が喫煙または電子タバコを吸ってからおよそ 90 分後に実施され、ニコチンを消費していないと主張する人々が休息してから 90 分後に実施されました。
ストレス テスト中およびストレス テスト後に、XNUMX つの結果測定値が収集され、分析されました。
- 代謝当量 (METS) は、運動能力またはフィットネスの測定単位です。1 MET は安静時に静かに座っていることに相当し、早歩きは 3 ～ 4 METS または安静時に体が消費するエネルギーの 3 ～ 4 倍に相当します。 ストレス テストで METS が低いほど、心血管疾患のリスクが高くなります。
- 心拍数と圧力の積は、運動レベルのピーク時に心臓が行う仕事量、つまり心臓にかかる負荷の尺度を指します。 より高い率は、心臓がより懸命に働く能力を持っていることを示します。
- 予備心拍数とは、安静時の心拍数と運動中の予測される最大心拍数の測定値を指します。つまり、心臓がどれだけ予備力を発揮できるかを示し、予備力が高いほど心臓の健康状態が良好であることを示します。
- 60 秒の脈拍数の回復は、運動後に脈拍数が回復する速さの指標です。心拍数の回復が速いほど、人の心臓の状態と長期的な心血管の予後は良好です。
たばこを吸って電子タバコを吸った人は、ニコチンを使用していないと主張する人よりも、XNUMXつの活動指標すべてで有意に最悪のパフォーマンスを記録しました. さらに、ニコチンを消費していない人と、日常的に電子タバコを吸ったり喫煙したりする人を比較すると、次のようになります。
- METS の低下によって証明されるように、運動能力が低下していた (電子タバコを吸う人で 9.8、喫煙者で 9.3、どちらにも関与していない人で 11.1)。
- 最大能力で運動したとき、彼らは心臓の仕事量の減少を達成しました
- 心拍数の予備力が低下し、健康状態が悪いことが示されました (ベイパーの回答者の 87%、喫煙者の 85%、どちらもしなかった人の 91%)。 と
- ワークアウト テストを完了した後、心拍数の回復が遅いことに気付きました (ベイパーで 25.2 bpm、喫煙者で 22.4、どちらもしなかった個人で 28.1)。
「電子タバコを吸った人は、性別、年齢、民族性/人種で調整した後でも、ニコチンをまったく使用しなかった人に比べて、明らかに XNUMX つの運動変数すべてで成績が悪かった」ウィスコンシン大学に統合されたマディソンの医療システムである UW Health。 「彼らは電子タバコを吸った年数が少なく、かなり若かったが、電子タバコを吸った個人の運動効率は、可燃性のタバコを使用した個人とそれほど変わらなかった.」
「電子タバコを吸った人は、性別、人種、年齢を調整した後でも、ニコチンを使用しなかった同等の人と比較して、XNUMX つのフィットネス基準すべてで明らかに悪い成績を収めました。」 「CLUES 研究からの我々の観察は、特に心臓病に対する電子ニコチン送達システムの慢性的な使用の潜在的な影響に関する疑問を提起します」と CLUES の主任研究者であり、UW Health の予防心臓病学ディレクターである James H. Stein, MD, FAHA は述べています。マディソンにあるウィスコンシン大学医学部および公衆衛生学部の循環器研究のロバート・タレル教授。 「私たちは電子タバコの長期的な影響、喫煙の治療選択肢としての使用、その状況での有効性や安全性を調査していません。」 ただし、これらの結果は、電子タバコが心臓病のリスクを高める可能性があることを示唆しているため、憂慮すべきものです. 可燃性のたばこを吸う人への推奨事項は同じです。ニコチンとたばこの供給をやめるよう努め、医師や地域社会に助けを求めて、成功の可能性を高めてください。」
CLUES Research は、製品に挑戦する実験的研究でした。 これは、ニコチン含有製品を使用する前と使用後に人々が研究され、成果物が検査されたことを意味します。したがって、データは、ニコチン含有物質の摂取と記録された心臓測定値との間の因果関係を示すことはできません. 研究に参加した喫煙者は年配で、ニコチンを含むアイテムを数年間使用していたため、研究者は喫煙の結果を電子タバコと直接比較することはできませんでした (従来のタバコを吸った個人の平均使用年数は 23 年であるのに対し、従来のタバコを吸った人の平均使用年数は 4 年でした)。電子たばこのアイテムを使用した人)、電子たばこを吸った人に比べて少数派の民族や人種である可能性が高かった. 電子タバコを使用した人の大多数は白人成人であるため、電子タバコの影響に関する調査結果は、他の人種や民族の人には当てはまらない可能性があります.
「これらの調査結果は、電子タバコのユーザーと可燃性のタバコの喫煙者の間で同一の心血管系の害を明らかにする研究の増加に貢献しています。」 さらに、この心血管リスクは、ニコチン使用歴の短い若い人にも存在することを示しています」と、米国心臓協会の国立衛生/食品医薬品研究所の共同ディレクターであるアルニ・バトナガー博士、FAHA は述べています。政府が資金を提供する規制科学のタバコセンターであり、ケンタッキー州ルイビルのルイビル大学で医学、生化学、分子生物学の教授を務めています。 「人々は、電子たばこや従来のたばこには、心血管系や全体的な健康に害を及ぼす可能性のある中毒性のあるニコチンと有害物質が含まれていることに注意する必要があります。」
